介護

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ファブリー病

最近よくいろいろなところで耳にするファブリー病。細胞内の分解屋 リソソーム lysosome  ライソゾームやリソゾームともいわれます。遺伝情報を読み取るリボソームとは別です。そのライソゾームに存在する加水分解酵素の一つであるαガラクトシ...
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呼吸器セミナー

咽頭炎 咽後膿瘍 中耳炎 乳突蜂巣炎 予防は1/4000の効果のみDierデイエル肺炎予測 37.8度以上の熱2点、呼吸数25以上2点 咳1点 筋肉痛1点 寝汗1点 咽頭痛-1点 鼻汁-2点  4点以上で30%の肺炎 結核のCT tree...
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口腔衛生管理

誤嚥性肺炎など口腔内細菌による感染症の予防にまずは重き、経口摂取が可能でないと退院後の行き先も限定されてします。そのため意識が回復したら早期に嚥下内視鏡検査を行うなとして、経口摂取が可能になるかどうか、時間はかかるのか、摂食嚥下に関する予...
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高齢者ケア外来

医師、看護師、SWによる多職種チームによる総合的な診療キーワード 継続的 包括的支援複雑な問題を抱え、かつ受診が可能な高齢者が認知症であった地域連携型認知症疾患医療センター重度にいたり、通院困難になった段階で訪問診療を開始AD 軽度から中...
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ACP

医療的な価値観を本人、家族、医療者が共有し、終末期に関する意思決定をするプロセス医療従事者でなければ、終末像をしらない。ドラマのように最期に一言言ってガクッとはならない。70%は終末期に意思疎通できない海外では、医療コストにシビアであり、...
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