循環器心電図 近畿循環器病学会より多誘導ST低下とaVRのST上昇 左主幹動脈 LADの近位部病変でもV1ST上昇よりaVRのST上昇 PCPS必要LCXが責任病変の時ST上昇は46%のみで ST低下だけが目立つ ちなみにLADは87% RCA83% ... 2020.01.04循環器
循環器睡眠時無呼吸症候群 中高年の男性の二次性高血圧の原因となる 3-4割は非肥満 簡易クリーニングは AHIHypopnea 換気の明らかな低下に加え、SpO2が3-4%以上低下した状態 CPAPの保険適応はAHI≧20 2019.12.14循環器
循環器肺血栓塞栓症及び深部静脈血栓症 急性肺血栓塞栓症 PTE診断のカギはまず疑うこと 2017年ガイドラインでは可能性が低、中等度ではまずDdimer 陰性ならDVT否定、陽性では画像。膝より近位の中枢型であれば抗凝固療法、遠位の末梢型であれば抗凝固療法は行わず、1-2週間... 2019.11.04循環器
循環器高血圧ガイドライン 120> 正常120-130 正常高値130-140 正常高値→高値血圧家庭血圧を指標とすべし 白衣高血圧は脳血管イベント↑で持続高血圧への移行高く、経過観察すべしリスク1層 なしリスク2層 65歳以上 高脂血症、喫煙リスク3佐生 心血管... 2019.10.28循環器
糖尿病糖尿病 内科学展望より 微小血管障害はHb A1c7.0%以下では起こらない。低血糖もダメ。長期で大血管疾患も起こる遺産効果といわれる。高齢者でSU インスリンを使うときは緩め8.0以下とにかく低血糖回避インクレチン 十二指腸 空腸はじめGLP-1 空腸末... 2019.10.27糖尿病