みずほ

感染症

CD感染症

クロストリジウム・ディフィシル関連腸炎(CDAD)の診断下痢腸炎+毒素 CDトキシン (トキシンAのみ可能であったが、最近はAもBも測定できるキット日本でも  感度は低め)または+CD抗原 CDチェック(CDの産生するグルタメートデヒドロ...
腎・膀胱

夜間頻尿と生活習慣病

夜間頻尿は高齢者を悩ませる排尿障害である 男女ともにQOL支障度が高く、こ高齢者の転倒、骨折につながることからありふれた症状とはいっても、見過ごすことはできないと考えられる。夜間頻尿は多尿や膀胱畜尿障害、睡眠障害から起こることは以前から指...
動脈硬化

レニン、アルドステロンと高血圧

腎血管性高血圧 高血圧患者の初診病歴聴取二次性高血圧 睡眠時無呼吸症候群・腎動脈狭窄症・原発性アルドステロン症のスクリーニングレニン、アルドステロン測定でレニンが高い場合は どう考えるか血漿レニン活性 PRA血中アルドステロン濃度 ...
感染症

好中球減少性発熱時の対応

FN発熱性好中球減少症血液腫瘍と固形腫瘍におけるFNの考え方の違いは深在性真菌症の対応FN≠感染症の熱発 例:骨髄浸潤をきたしたMLの腫瘍熱好中球数500以下 敗血症が容易に起こる 緑膿菌カバーが必要 第4セフェムセフェピム(GNR+ 腸...
感染症

高齢者の風邪

アレルギー疾患は免疫老化により年齢とともに減少多くのウイルスに対する暴露経験があり、症状が軽くなる高齢者の鼻炎型、喉症状メイン型は珍しい鼻症状型 薬剤性 上咽頭がん 鼻腔の悪性リンパ腫 R/O喉症状型 カンジタ、ヘルペス以外に 咽後膿瘍や...
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